Pytania: Zapewnienie jakości, testy i audyty kliniczne

55 pytań z kategorii „Zapewnienie jakości, testy i audyty kliniczne" na egzamin na inspektora ochrony radiologicznej typu IOR-3. Przy każdym pytaniu widać poprawną odpowiedź, a jego strona ma też wyjaśnienie „po ludzku" i dosłowny cytat z przepisu.

1. 1Na czym można interpretować (opisywać) obrazy z cyfrowej radiografii pośredniej (CR) i bezpośredniej (DDR)?Odpowiedź: Wyłącznie na przeznaczonych do tego celu stanowiskach opisowych
2. 2Kiedy według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych wykonuje się testy podstawowe systemu automatycznej kontroli ekspozycji (AEC) w radiografii ogólnej cyfrowej?Odpowiedź: 6 miesięcy po każdych testach specjalistycznych
3. 3Jakie monitory musi mieć stanowisko opisowe w radiologii ogólnej?Odpowiedź: Co najmniej dwa sparowane monitory monochromatyczne w pionie albo jeden z dwoma obszarami
4. 4Na jakie rodzaje dzielą się testy eksploatacyjne urządzeń radiologicznych stosowanych w rentgenodiagnostyce, radiologii zabiegowej i medycynie nuklearnej?Odpowiedź: Podstawowe i specjalistyczne
5. 5Do jakiej funkcji muszą być dopasowane monitory stanowisk opisowych i przeglądowych w radiologii cyfrowej?Odpowiedź: Funkcji krzywej szarości DICOM GSDF
6. 6Jak często według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych wykonuje się testy specjalistyczne aparatów rentgenowskich do radiografii ogólnej cyfrowej?Odpowiedź: Co najmniej raz na 12 miesięcy
7. 7Kiedy według ustawy Prawo atomowe wykonuje się testy odbiorcze urządzenia radiologicznego?Odpowiedź: Niezwłocznie po instalacji oraz po naprawie mogącej wpływać na obraz lub dawkę
8. 8Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych podczas testów monitorów opisowych oświetlenie pomieszczenia powinno wynosić dla radiografii ogólnej, tomografii i angiografii oraz dla mammografii odpowiednio nie więcej niż:Odpowiedź: 15 lux i 10 lux
9. 9Przegląd procedur szczegółowych w ramach audytu klinicznego zewnętrznego uwzględnia w szczególności procedury:Odpowiedź: niestworzone na podstawie wzorcowych medycznych procedur radiologicznych
10. 10Kto odpowiada za opracowanie wzorcowych medycznych procedur radiologicznych dla standardowych ekspozycji medycznych?Odpowiedź: Komisja procedur i audytów
11. 11Urządzenia radiologicznego nie ujęto w załącznikach do rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych, a aktualny poziom wiedzy i praktyki nie pozwala ustalić zakresu i częstotliwości jego kontroli. Jak według tego rozporządzenia przeprowadza się kontrolę?Odpowiedź: W zakresie i z częstotliwością wynikającą z instrukcji producenta urządzenia
12. 12Kiedy audyt kliniczny wewnętrzny w medycynie nuklearnej obejmuje sprawdzenie prawidłowości znakowania produktów radiofarmaceutycznych?Odpowiedź: jeżeli znakowanie przeprowadza się w jednostce ochrony zdrowia
13. 13Czym według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych monitor opisowy różni się od monitora przeglądowego?Odpowiedź: Monitor opisowy służy lekarzowi do podejmowania decyzji diagnostycznych
14. 14W jakich zakresach przeprowadza się audyty kliniczne wewnętrzne i zewnętrzne według rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego zakresu audytów klinicznych?Odpowiedź: rentgenodiagnostyki, radiologii zabiegowej, radioterapii i medycyny nuklearnej
15. 15W jaki sposób weryfikuje się dawkę w planie leczenia radioterapii?Odpowiedź: Przez pomiar lub niezależne obliczenia, zatwierdzone następnie przez specjalistę fizyki medycznej
16. 16Jak w raporcie z audytu klinicznego wewnętrznego w rentgenodiagnostyce opisuje się narażenie w radiografii konwencjonalnej, gdy aparat nie ma rejestratora dawki?Odpowiedź: typowymi parametrami ekspozycji: napięciem (kV) i obciążeniem (mAs)
17. 17Komu kierownik jednostki ochrony zdrowia przekazuje na piśmie informację o wystąpieniu ekspozycji niezamierzonej i kategorii, do której ją zakwalifikował?Odpowiedź: Właściwemu konsultantowi krajowemu lub wojewódzkiemu oraz Krajowemu Centrum
18. 18Jak według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych wyznacza się wartość odniesienia parametru w testach rentgenodiagnostyki?Odpowiedź: Jako średnią z pomiarów z pięciu kolejnych dni pracy sprawnego aparatu, bezpośrednio po testach odbiorczych i po każdej istotnej naprawie
19. 19W audycie klinicznym wewnętrznym liczbę zastosowań procedur szczegółowych podaje się w podziale na płeć oraz na pacjentów dorosłych i pacjentów do:Odpowiedź: 16 roku życia
20. 20Jaki charakter ma Centralny Rejestr Ekspozycji Niezamierzonych i Narażeń Przypadkowych prowadzony przez Krajowe Centrum?Odpowiedź: Jest jawny, z wyłączeniem danych pozwalających zidentyfikować jednostkę
21. 21Jaką obróbkę błon stosuje się przy analogowej rejestracji obrazów w rentgenodiagnostyce, z wyłączeniem stomatologicznych badań wewnątrzustnych?Odpowiedź: Wyłącznie automatyczną obróbkę fotochemiczną podlegającą procesowi optymalizacji
22. 22Co dopuszczają wymagania dla stanowiska przeglądowego w radiologii ogólnej?Odpowiedź: Przeglądanie obrazów w formacie stratnym, np. JPG
23. 23Jaka jest minimalna rozdzielczość obszaru wyświetlania monitora opisowego w mammografii?Odpowiedź: 2048 × 2048 pikseli
24. 24Według którego wzoru sporządza się raport z audytu klinicznego wewnętrznego w zakresie densytometrii kostnej?Odpowiedź: wzoru dla rentgenodiagnostyki i radiologii zabiegowej (załącznik nr 1)
25. 25Ilu audytorów wchodzi w skład zespołu audytorskiego przeprowadzającego audyt kliniczny zewnętrzny?Odpowiedź: Dwóch albo trzech, w tym jeden audytor wiodący
26. 26Kto może wykonywać testy specjalistyczne urządzeń radiologicznych stosowanych w rentgenodiagnostyce?Odpowiedź: Podmiot akredytowany albo zatrudniony w jednostce specjalista fizyki lub inżynierii medycznej
27. 27Jak ustawa Prawo atomowe definiuje ekspozycję niezamierzoną?Odpowiedź: Jako ekspozycję medyczną znacząco różniącą się od przewidzianej dla danego celu
28. 28Który element audytu klinicznego wewnętrznego przewidziano dla radiologii zabiegowej?Odpowiedź: analizę zabiegów, po których wystąpiły nieoczekiwane objawy kliniczne wywołane promieniowaniem
29. 29Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych po naprawie aparatu rentgenowskiego, która może mieć wpływ na jakość diagnostyczną obrazu lub na dawkę otrzymywaną przez pacjenta, należy:Odpowiedź: ponownie wykonać testy eksploatacyjne, co najmniej w zakresie wynikającym ze specyfikacji naprawy
30. 30Kogo kierownik jednostki ochrony zdrowia wyznacza do przeprowadzenia audytu klinicznego wewnętrznego (poza jednostkami stomatologicznymi i densytometrycznymi)?Odpowiedź: Co najmniej dwie osoby o różnych specjalnościach i odpowiednich kwalifikacjach
31. 31W audycie klinicznym wewnętrznym w radioterapii sprawdzenie wykonywania dozymetrii planów leczenia w technikach dynamicznych dotyczy:Odpowiedź: radioterapii radykalnej
32. 32Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych odchylenie względnego kontrastu monitora od kontrastu wynikającego z funkcji GSDF (DICOM część 14) może wynosić maksymalnie:Odpowiedź: 10% dla monitorów opisowych i 20% dla monitorów przeglądowych
33. 33Jednostka wykonująca wyłącznie stomatologiczne zdjęcia wewnątrzustne aparatem służącym tylko do tego celu podlega według ustawy Prawo atomowe:Odpowiedź: audytom klinicznym wewnętrznym, ale nie zewnętrznym
34. 34Gdzie według ustawy Prawo atomowe opracowuje się procedury szczegółowe, zgodnie z którymi wykonuje się badania z zastosowaniem promieniowania jonizującego?Odpowiedź: W jednostce ochrony zdrowia
35. 35Zgodnie z rozporządzeniem MZ w sprawie ekspozycji medycznej, w jakim standardzie przekazuje się i archiwizuje cyfrowe obrazy radiologiczne stanowiące część dokumentacji medycznej?Odpowiedź: DICOM, spełniającym co najmniej wymagania normy PN-EN ISO 12052
36. 36Jak prowadzi się rejestr eksploatacji aparatu terapeutycznego i symulatora?Odpowiedź: Oddzielnie dla każdego urządzenia, z wpisami o awariach, konserwacjach i naprawach
37. 37Kto ustala harmonogram okresowych wyłączeń aparatu terapeutycznego z eksploatacji w celu konserwacji i kontroli parametrów technicznych i dozymetrycznych?Odpowiedź: Kierownik zakładu fizyki medycznej w porozumieniu z kierownikiem zakładu radioterapii
38. 38Jaki najmniejszy stosunek luminancji maksymalnej do minimalnej (kontrast) według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych musi mieć monitor opisowy do mammografii?Odpowiedź: 350
39. 39Czym jest audyt kliniczny w rozumieniu ustawy Prawo atomowe?Odpowiedź: Systematycznym przeglądem procedur radiologicznych, w którym praktykę porównuje się ze standardami
40. 40Jaką najmniejszą luminancję według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych musi mieć w środku powierzchni negatoskop używany do oceny mammogramów (przy największym ustawieniu jasności)?Odpowiedź: 3000 cd/m²
41. 41Kto dokonuje wpisów do rejestru eksploatacji aparatu terapeutycznego?Odpowiedź: Osoba upoważniona przez kierownika jednostki ochrony zdrowia
42. 42Jak w raporcie z audytu klinicznego wewnętrznego w radioterapii przedstawia się dane o wielkości narażenia pacjentów?Odpowiedź: jako typową dawkę frakcyjną w obszarze tarczowym (Gy)
43. 43Jak często należy przeprowadzać audyt kliniczny wewnętrzny w jednostce ochrony zdrowia?Odpowiedź: Nie rzadziej niż co rok
44. 44Kiedy w radiologii zabiegowej, poza terminem okresowym, przeprowadza się audyt kliniczny wewnętrzny?Odpowiedź: Po każdym incydencie prowadzącym do popromiennego uszkodzenia skóry
45. 45Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych w teście podstawowym zgodności pola promieniowania rentgenowskiego z polem świetlnym (radiografia ogólna) suma odległości między odpowiednimi krawędziami obu pól, w odniesieniu do odległości ognisko lampy a płaszczyzna pola świetlnego, wynosi maksymalnie:Odpowiedź: 3%, a test wykonuje się co miesiąc
46. 46Który element obejmuje dodatkowo audyt kliniczny wewnętrzny w zakresie rentgenodiagnostyki?Odpowiedź: sprawdzenie analizy zdjęć odrzuconych
47. 47Dla jakich technik teleradioterapii wymagana jest dozymetryczna weryfikacja planów leczenia?Odpowiedź: Dla technik statycznych oraz dynamicznych
48. 48Wynik testu eksploatacyjnego aparatu rentgenowskiego przekroczył dopuszczalne odchylenie jednego parametru. Co przewiduje w takiej sytuacji ustawa Prawo atomowe?Odpowiedź: Aparat może być stosowany tylko w zakresie, na który ten wynik nie wpływa
49. 49Prawidłowość zapisów w których dokumentach sprawdza się w audycie klinicznym wewnętrznym w radioterapii?Odpowiedź: w rejestrze eksploatacji, planie leczenia i karcie napromieniania
50. 50Kto wypełnia raport z audytu klinicznego zewnętrznego?Odpowiedź: audytor wiodący zespołu audytorskiego
51. 51Czym według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych jest fantom równoważny standardowemu pacjentowi w testach rentgenodiagnostyki?Odpowiedź: Fantomem z PMMA o wymiarach co najmniej 30 × 30 cm i grubości 15 cm
52. 52Zakres audytu klinicznego zewnętrznego obejmuje m.in.:Odpowiedź: porównanie z uznanymi standardami innych kwestii istotnych dla ochrony pacjenta
53. 53W audycie klinicznym wewnętrznym w radiologii zabiegowej określa się liczbę procedur, w których sumaryczna kerma w powietrzu w punkcie referencyjnym lub sumaryczny iloczyn dawka-powierzchnia (DAP) przekroczyły odpowiednio:Odpowiedź: 5 Gy lub 500 Gy·cm²
54. 54Jak długo według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych monitor powinien być włączony przed testami, jeżeli producent nie określił tego czasu?Odpowiedź: Co najmniej 30 minut
55. 55Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych w comiesięcznym teście podstawowym powtarzalności ekspozycji w radiografii cyfrowej (fantom równoważny standardowemu pacjentowi, tryb ręczny, napięcie bliskie 70 kV lub 100 kV) odchylenie zmierzonej kermy w powietrzu od wartości odniesienia mieści się w zakresie:Odpowiedź: ±20%