Pytania: Medycyna nuklearna

33 pytań z kategorii „Medycyna nuklearna" na egzamin na inspektora ochrony radiologicznej typu IOR-3. Przy każdym pytaniu widać poprawną odpowiedź, a jego strona ma też wyjaśnienie „po ludzku" i dosłowny cytat z przepisu.

1. 1Pielęgniarka oddziału terapii izotopowej zawiadomiła kierownika jednostki, że jest w ciąży. Jaki warunek jej dalszej pracy wynika z ustawy Prawo atomowe?Odpowiedź: Warunki pracy nie mogą prowadzić do dawki skutecznej dla dziecka powyżej 1 mSv
2. 2Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych w comiesięcznym teście podstawowym planarnej kamery scyntylacyjnej jednorodność całkowa dla dużej liczby zliczeń, wyznaczona dla UFOV i CFOV, wynosi maksymalnie:Odpowiedź: 7%
3. 3Po elucji generatora Mo-99/Tc-99m aktywność Tc-99m na kolumnie ponownie narasta. Po jakim czasie osiąga w przybliżeniu maksimum?Odpowiedź: Po około 23 h
4. 4Które radionuklidy według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych mogą stanowić referencyjne źródło promieniotwórcze w testach urządzeń medycyny nuklearnej?Odpowiedź: Co-57, Cs-137 lub Ba-133
5. 5Jaką największą jednorazową aktywność jodu-131 można podać pacjentowi w leczeniu ambulatoryjnym otwartymi źródłami?Odpowiedź: 800 MBq
6. 6Jaka jest według rozporządzenia MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi minimalna powierzchnia pomieszczenia dla kamery scyntylacyjnej?Odpowiedź: 20 m²
7. 7Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych dokładność miernika aktywności w teście specjalistycznym wynosi maksymalnie dla źródeł gamma o energiach powyżej 100 keV oraz dla źródeł beta i gamma do 100 keV odpowiednio:Odpowiedź: 5% i 10%
8. 8Technik elektroradiologii z zakładu medycyny nuklearnej wróciła do pracy i karmi piersią. Jakiej pracy, zgodnie z ustawą Prawo atomowe, nie może wykonywać?Odpowiedź: Pracy w warunkach narażenia na skażenie promieniotwórcze, np. przy znakowaniu
9. 9Technik rozporcjowujący radiofarmaceutyki nosi dawkomierz pierścionkowy u nasady palca wskazującego. Co trzeba uwzględnić przy ocenie jego dawek na dłonie?Odpowiedź: Opuszki palców są bliżej źródeł i otrzymują zwykle większe dawki niż miejsce pomiaru
10. 10Pacjenci hospitalizowani po leczeniu nowotworów tarczycy jodem-131 przebywają według rozporządzenia MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi w pokojach:Odpowiedź: najwyżej dwuosobowych, z łóżkami oddalonymi o co najmniej 1,5 m
11. 11Co musi poprzedzać każdorazowe podanie pacjentowi produktu radiofarmaceutycznego, jeżeli nie stosuje się automatycznego ani półautomatycznego systemu dozującego?Odpowiedź: Zmierzenie aktywności tego produktu
12. 12Jakie obszary według rozporządzenia MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi wyznacza się w zakładzie (pracowni) medycyny nuklearnej?Odpowiedź: Obszar przechowywania i preparacji radiofarmaceutyków, obsługi pacjenta i działalności klinicznej
13. 13Dlaczego osłony w pracowni PET muszą być znacznie grubsze niż w pracowni scyntygrafii z Tc-99m?Odpowiedź: Anihilacja pozytonów daje fotony 511 keV, znacznie przenikliwsze od fotonów 140 keV
14. 14Które ograniczenie dotyczące odwiedzin i wstępu na teren zakładu leczącego nowotwory tarczycy jodem-131 zawiera rozporządzenie MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi?Odpowiedź: Odwiedziny są zabronione przez 24 godziny od podania jodu-131, a dzieci do lat 10 nie mają wstępu
15. 15Jak w pracowni medycyny nuklearnej sprawdza się zanieczyszczenie eluatu Tc-99m molibdenem-99 (tzw. przebicie Mo-99)?Odpowiedź: Mierzy się eluat w kalibratorze w osłonie ołowianej, która pochłania fotony 140 keV Tc-99m
16. 16Dlaczego Tc-99m jest najczęściej stosowanym radionuklidem w diagnostyce scyntygraficznej (SPECT)?Odpowiedź: Emituje głównie fotony gamma 140 keV i ma okres połowicznego rozpadu około 6 h
17. 17Dlaczego w zakładzie medycyny nuklearnej oddziela się w poczekalni pacjentów po podaniu radiofarmaceutyku od osób oczekujących na podanie i osób towarzyszących?Odpowiedź: Pacjenci po podaniu są źródłami promieniowania, a oddzielenie zmniejsza dawki innych osób
18. 18Co zwykle daje największy udział w dawce całego ciała technika w pracowni PET/CT?Odpowiedź: Przebywanie blisko pacjenta po podaniu radiofarmaceutyku, np. przy układaniu na stole
19. 19Pacjent otrzymuje dichlorek radu Ra-223 w leczeniu przerzutów raka prostaty do kości. Na co zwraca się szczególną uwagę w zaleceniach dla niego i jego opiekunów?Odpowiedź: Na higienę w toalecie i pranie bielizny, bo Ra-223 jest wydalany głównie z kałem
20. 20Jaki stopień czystości bakteriologicznej muszą zapewnić pomieszczenia i tryb pracy, gdy zakład medycyny nuklearnej znakuje radionuklidem materiał biologiczny pobrany od pacjenta?Odpowiedź: Klasy A
21. 21Pacjent dzień po terapii jodem-131 wymaga pilnego przeniesienia na oddział chirurgii. Co powinien zalecić inspektor ochrony radiologicznej?Odpowiedź: Poinformować personel, zmierzyć moc dawki i traktować wydaliny pacjenta jako skażone
22. 22Kto, według rozporządzenia MZ w sprawie ekspozycji medycznej, przeprowadza wewnętrzne testy kontroli jakości produktów radiofarmaceutycznych?Odpowiedź: Przeszkolony w tym zakresie personel jednostki ochrony zdrowia
23. 23Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych test precyzji zliczeń miernika aktywności polega na obliczeniu powtarzalności z co najmniej 30 pomiarów źródła referencyjnego. Jakie jest kryterium i częstotliwość testu?Odpowiedź: Powtarzalność najwyżej 5%, test co 6 miesięcy
24. 24Dlaczego po terapii Lu-177 (np. PSMA lub DOTATATE) można zobrazować rozkład radiofarmaceutyku w ciele pacjenta gammakamerą?Odpowiedź: Lu-177 oprócz cząstek beta emituje fotony gamma o energiach 113 i 208 keV
25. 25Dlaczego personel przygotowujący i podający roztwory jodu-131 do terapii obejmuje się kontrolą skażenia wewnętrznego tarczycy?Odpowiedź: Jod może ulatniać się z roztworów, a wchłonięty gromadzi się w tarczycy
26. 26W odpadach po terapiach Lu-177 wytwarzanym przez napromienianie Lu-176 (produkt z nośnikiem) występuje domieszka Lu-177m. Jakie ma to znaczenie dla postępowania z odpadami?Odpowiedź: Lu-177m ma okres połowicznego rozpadu około 160 dni, więc przechowywanie trwa dłużej
27. 27Pacjentowi podano jednorazowo 3700 MBq jodu-131. Zgodnie z rozporządzeniem MZ w sprawie ekspozycji medycznej, kiedy może on zostać zwolniony ze szpitala?Odpowiedź: Po spadku aktywności w jego ciele poniżej 800 MBq
28. 28Według rozporządzenia MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi w zakładzie medycyny nuklearnej w widocznym miejscu znajduje się informacja o konieczności powiadomienia rejestratorki i lekarza, przed badaniem lub leczeniem, o tym, że pacjentka:Odpowiedź: jest w ciąży lub karmi piersią
29. 29Według rozporządzenia MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi bez osłony o określonej grubości niedozwolona jest manipulacja źródłami, w sposób umożliwiający ich dotykowy kontakt ze skórą dłoni i palców (także w rękawicach), gdy aktywność źródła jest większa niż próg. Jaki jest ten próg i wymagana osłona?Odpowiedź: 100 MBq i osłona równoważna co najmniej 3 mm Pb
30. 30Zgodnie z rozporządzeniem MZ w sprawie ekspozycji medycznej, gdzie wykonuje się znakowanie gotowych zestawów i dzielenie większych porcji produktów radiofarmaceutycznych przed podaniem pacjentom?Odpowiedź: W przeznaczonych do tego pomieszczeniach z komorami z laminarnym przepływem powietrza
31. 31Jak codziennie sprawdza się poprawność działania komorowego miernika aktywności (kalibratora) w pracowni radiofarmaceutyków?Odpowiedź: Mierzy się długożyciowe źródło kontrolne (np. Cs-137) i porównuje wynik z oczekiwanym
32. 32Według rozporządzenia MZ w sprawie testów eksploatacyjnych urządzeń radiologicznych i urządzeń pomocniczych w codziennym teście stałości wskazań miernika aktywności (ze źródłem referencyjnym, po uwzględnieniu rozpadu) odchylenie wyniku od wartości referencyjnej mieści się w zakresie:Odpowiedź: ±5%
33. 33W zakładzie medycyny nuklearnej znakuje się radiofarmaceutyki technetem-99m z generatora. Według rozporządzenia MZ w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi indywidualne dawki dla skóry dłoni osób wykonujących znakowanie należy oznaczać, gdy dzienne zużycie izotopu jest większe niż:Odpowiedź: 1 GBq